Cannabis vs CBD ¿Cuál es la diferencia?

Sin duda, la mayoría de los mexicanos hemos tenido contacto con personas, familiares o amigos, que utilizan cannabis (o marihuana) de forma recreativa o medicinal. Tradicionalmente, los fomentos de alcohol con marihuana se aplican a articulaciones para tratar dolores reumáticos (reumas) y posiblemente nos ha tocado ver a algún familiar utilizándolos. Con la reciente despenalización y regulación de la cannabis para uso medicinal en México ha aumentado el interés de pacientes por utilizarla, sobre todo aquellos con enfermedades crónicas de difícil tratamiento. A consecuencia, la necesidad de educar a los profesionales de la salud respecto al uso de cannabis medicinal es imprescindible para pasar del uso tradicional al uso basado en evidencia.

Debido al aumento en el interés en cannabis medicinal, la disponibilidad de productos derivados de la cannabis también ha aumentado. Sin embargo, la mayoría de los productos disponibles en el mercado en México no están regulados y, por consiguiente, no se puede confiar en su calidad. Además, existe confusión respecto al contenido de muchos productos, los efectos de la cannabis medicinal y cuál es la diferencia entre cannabis vs CBD.

La planta del cannabis o marihuana

La planta del cannabis pertenece a la familia Cannabaceae y es originaria de las cordilleras del Himalaya en Asia. La cannabis es una planta anual (germina, florece y muere en un año) y dioica (existen plantas hembras y machos). Esta planta es muy versátil ya que la mayoría de sus partes se pueden utilizar en la industria para fabricar cuerdas y textiles (el tallo) y hasta combustibles (el aceite extraído de las semillas). Cuando oímos el término cannabis o marihuana muchos de nosotros pensamos en la planta como tal y en su uso como droga recreativa y con buena razón, ya que el uso recreativo de la marihuana sobrepasa su uso medicinal. Sin embargo, la mayoría desconoce que la parte de la planta que se utiliza para fines medicinales o recreativos son sus flores.

La flor no fecundada del cannabis contiene abundantes esferas de resina llamadas tricomas que producen compuestos orgánicos aromáticos llamados terpenos y cannabinoides. Estos compuestos son responsables de los efectos recreativos y medicinales de la marihuana.

El cannabidiol y los cannabinoides

Los cannabinoides son compuestos lipofílicos (solubles en grasa) que tienen funciones fisiológicas en animales y humanos. Se les llama fitocannabinoides a los cannabinoides producidos por la planta de cannabis, endocannabinoides a aquellos producidos por el cuerpo humano, y cannabinoides sintéticos a aquellos producidos de manera artificial.

Los fitocannabinoides más abundantes de la planta del cannabis son el tetrahidrocannabinol (THC) y el cannabidiol (CBD). El contenido de THC y CBD varía dependiendo de la variedad de cannabis, sin embargo, la cannabis que se consume con fines recreativos suele tener concentraciones mucho más altas de THC comparada con las variedades utilizadas para la industria como el cáñamo. El THC es el compuesto de la planta responsable del efecto psicoactivo que se busca cuando se utiliza para fines recreativos. En otras palabras, el THC ‘eleva’ a quienes fuman marihuana, sin embargo, el CBD no tiene efectos psicoactivos y no produce este efecto. No obstante, tanto el THC como el CBD tienen múltiples propiedades medicinales y se pueden utilizar como tratamientos complementarios o alternativos en enfermedades crónicas como la enfermedad de Parkinson, esclerosis múltiple, epilepsia, ansiedad y depresión, dolor crónico, cáncer, entre otros.

Además del THC y el CBD la planta del cannabis produce muchos otros cannabinoides que pueden tener efectos terapéuticos que aún desconocemos. Entre el público, el CBD es mejor conocido que el THC ya que su venta no es tan estrictamente regulada como la del THC. Además, recientemente se ha promovido más el uso del CBD de manera informal, pero muchas personas piensan que el CBD es lo mismo que la cannabis.

Cannabis vs CBD ¿Cuál es la diferencia?

Aunque muchas personas piensan que la cannabis y el CBD son lo mismo, la realidad es que el CBD es tan solo uno de los múltiples compuestos que la planta de cannabis produce. Por lo mismo, no es recomendable utilizar los términos de manera intercambiable.

En el contexto de productos farmacéuticos disponibles en el mercado como suplementos alimenticios, es importante mencionar que muchas veces las etiquetas de estos productos no son explícitas respecto a su contenido. Por lo mismo, es importante fijarse en las etiquetas de los productos que reportan contener cannabis, ya que pueden contener THC, CBD y varios otros compuestos. Esto es particularmente importante cuando se busca utilizar cannabis medicinal para condiciones como epilepsia o ansiedad, ya que en estos padecimientos el CBD puede ser de utilidad como tratamiento complementario o alternativo, pero el THC puede interferir con el tratamiento. Además, muchos productos no reportan las concentraciones de fitocannabinoides que contienen y las dosis no se pueden saber, por lo que la probabilidad de presentar efectos adversos es mayor.

Para finalizar, te dejamos algunas recomendaciones a tomar en cuenta antes de utilizar cannabis medicinal o CBD:

Antes de comenzar un tratamiento con CBD o cannabis medicinal, acude con un médico especialista para que te asesore al respecto.
Siempre revisa las etiquetas de los productos que reportan contener cannabis o CBD y evita aquellos que no reporten cantidades específicas en miligramos (mg) o preparaciones artesanales.
Si ya estás tomando un tratamiento, evita modificar o suspender su uso sin indicación médica para prevenir efectos adversos.
Si eres un profesional de la salud, educa a tus pacientes respecto a los efectos de los cannabinoides y el uso responsable de la cannabis medicinal.

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Autora: Dra. Yolanda Muñoz Balbontín

Fuentes:

Bonini, S. A., Premoli, M., Tambaro, S., Kumar, A., Maccarinelli, G., Memo, M., & Mastinu, A. (2018). Cannabis sativa: A comprehensive ethnopharmacological review of a medicinal plant with a long history. Journal of ethnopharmacology, 227, 300–315. https://doi.org/10.1016/j.jep.2018.09.004
Colaboradores de Wikipedia. (2022). Cannabinoide. Wikipedia, la enciclopedia libre. Recuperado 20 de enero de 2022, de https://es.wikipedia.org/wiki/Cannabinoide#Cannabinoides_sint%C3%A9ticos
Colaboradores de Wikipedia. (2021). Cannabis sativa. Wikipedia, la enciclopedia libre. Recuperado 20 de enero de 2022, de https://es.wikipedia.org/wiki/Cannabis_sativa
Turna, J., Balodis, I., Munn, C., Van Ameringen, M., Busse, J., & MacKillop, J. (2020). Overlapping patterns of recreational and medical cannabis use in a large community sample of cannabis users. Comprehensive psychiatry, 102, 152188. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2020.152188